Dit topic is gesloten. Dat betekent dat je hieronder niet meer kunt reageren.
Wil je over dit onderwerp in gesprek? Open dan een nieuw topic.

Specifieke diagnose echo

Voorbijganger

Ik wil graag weten of de specifieke diagnose echo wel of niet van het eigen risico af gaat.

ik heb 2 tegenstrijdige atwoorden gevonden op het forum van Zilverenkruis betreft deze vraag.

zie onder:

 

hanneke schreef:

in juni is er bij ons op de 20 weken echo een kleine afwijking geconstateerd en zijn we voor een geavanceerd onderzoek in het UMC.  Vandaag kreeg ik post van zilverenkruis dat deze echo niet vergoed wordt en ik dus eigen risico moet betalen.

deze echo kost ruim €500,dus ben mijn hele eigen risico kwijt.

klopt het wel dat deze echo niet wordt vergoed?

 

antwoord Margo medewerker:

hoi Hanneke,

als je voor een echo verwezen wordt naar een ziekenhuis worden deze kosten vergoed vanuit de basisverzekering.

dan is inderdaad eerst het eigen risico van toepassing voordat de echo voor vergoeding in aanmerking komt.

is je vraag zo beantwoord?

 

 

 

nu een totaal ander antwoord op een andere vraagsteller met dezelfde vraag.

 

Vraag:

 

Worden er naast de 20 weken echo ook nog andere echo,s vergoed? Uit de 20 weken echo is gebleken dat mijn kindje te klein is en er misschien afwijkingen zijn. Nu ben ik laatst bij de verloskundige geweest en heeft zij mij ivm harde buiken,verlies vruchtwater en vanwege de uitslag van de 20 weken echo doorverwezen naar het ziekenhuis. Ik ben 1 dag opgenomen in het ziekenhuis en er zijn meerdere echo,s gemaakt om te achterhalen waar het verlies van vruchtwater en de harde buiken vandaan komen. Ook is er onderzoek gedaan naar de groeiachterstand van de baby en evt afwijkingen. Door het ziekenhuis ben ik overgenomen van de verloskundige en zullen er wekelijks echo,s gemaakt worden ivm de groeiachterstand en dergelijke.

worden de alle hiervoor genoemde echo,s op medische indicatie verhoed?

 

Antwoord: Pauline moderator

 

hallo Nixx,

 

goed dat je nu onder controle beny in het ziekenhuis,nu je extra zorg nodig hebt.

gelukkig is alle zorg rondom de zwangerschap en geboorte goed verzekerd in het basispakket.

de verwijzing die je hebt voor het ziekenhuis is voldoende,je echo,s worden vergoed.

voor deze vergoeding is het eigen risico niet van toepassing. Echo,s vallen onder de directe verloskundige zorg. Het maakt niet uit of dit in het ziekenhuis of in een verloskundige praktijk wordt uitgevoerd,het is in beide gevallen zorg die niet ten laste komt van het eigen risico.

 

 

Lees ook het antwoord dat Elze kreeg:

 

 

hi Elze,

wanneer je zwanger bent zijn er de gewone echo,s (12 en 20 weken echo). Deze gewone echo,s horen bij de zwangerschap en zijn dus uitgesloten van het eigen risico.

verder zijn er ook een aantal andere echo,s die vergoed worden buiten de 12 en 20 weken echo om.

in de bovenstaande situatie hebben we het over een groeiecho.

een groeiecho vergoeden wij ook zonder de lasten van het eigen risico. Dit tot maximaal 2 echo,s (bovenop de 12 en 20 weken echo). Moeten er toch meer dan 2 groeiecho,s plaatsvinden dan kan dit. Dit komt echter wel ten laste van het eigen risico.

conclusie: een specifieke diagnose echo wordt vergoed zonder het eigen risico.

er zit bij de echo,s wel een maximum.

let wel op: de echo,s zijn (met een maximum) vrijgesteld van het eigen risico.

 

 

ik wil heel graag weten wie het juiste antwoord heeft gekregen,het antwoord dat Hanneke kreeg of het antwoord dat Nixx en Elze kreeg?

 

 

 

 

 

Meer onderwerpen bekijken die zijn gelabeld met:

Specifieke diagnose echo

OPGELOST
7 ANTWOORDEN

Re: Specifieke diagnose echo

Moderator

Hoi Mila15,

 

Bedankt voor je oplettendheid! Dit is inderdaad erg verwarrend. Fijn dat je ze even op een rijtje hebt gezet. Hier moet uiteraard duidelijkheid komen! Ik zoek graag naar het juiste antwoord en ik heb hiervoor contact opgenomen met een specialist op dit gebied. Zodra ik een antwoord heb zal ik je dit direct laten weten.

 

Alvast bedankt voor je geduld! Als je tussendoor vragen hebt hoor ik het graag.

Re: Specifieke diagnose echo

Moderator

Hoi Mila,

 

Ik heb gelukkig meer duidelijkheid naar aanleiding van de verschillende antwoorden die je hebt gevonden. Doordat er regelmatig iets veranderd kloppen sommige antwoorden niet (meer). De situatie is op dit moment als volgt: Voor specifieke diagnose echo's geldt geen eigen risico. Wanneer deze zorg medisch noodzakelijk is zullen deze echo’s vergoed worden en deze zijn uitgesloten van het eigen risico. 

 

Ik ga in de eerdere topics die jij hebt gevonden ook verwijzen naar dit topic zodat er voor iedereen duidelijkheid is hoe dit nu precies zit. 

 

Is het antwoord in elk geval helder? 

Re: Specifieke diagnose echo

Voorbijganger

Michelle,

 

ik heb een budget verzekering.

de specifieke diagnose echo werd gedaan in het UMC Utrecht.

op de verloskundige praktijk is na de 20 weken echo een extra echo onderzoek gedaan waarna ik vervolgens ben doorverwezen naar het UMC Utrecht voor de specifieke diagnose echo.

Het UMC Utrecht heeft geen gecontracteerde zorg met budget polis verzekerden.

 

mijn vraag is: is dit onderzoek kosteloos voor mij ondanks dat ik een budgetpolis heb?

 

(ik denk van wel omdat ik dooverwezen ben naar een specialist(UMC) maar twijfel hier over)

 

graag wil ik ook met je delen dat de uitslag van het onderzoek in het UMC positief voor ons was.

ons kindje ziet er goed uit en we moeten ons geen zorgen maken vertelde de arts.

ik ben 25 oktober uitgerekend en kan niet meer wachten!!

 

Re: Specifieke diagnose echo

Moderator

Oh wat fijn om te horen Mila! En 25 oktober... dat schiet al op! Mijn zus is ook in verwachting en wordt naar alle waarschijnlijkheid 18 oktober ingeleid. Ik leef dus mee met de spanning en blijdschap! Smiley Vrolijk Weten jullie al of jullie een zoon of dochter verwachten?

 

Je vraag wil ik voor de zekerheid even nakijken. Zou niet willen dat je ineens voor verrassingen komt te staan. Ik kom hier morgen op terug. 

Re: Specifieke diagnose echo

Moderator

Hoi Mila en andere lezers,

 

Ik heb gerustellend nieuws. Voor deze zorg maakt het niet uit wanneer je een Basis Budget hebt en naar een niet gecontracteerd ziekenhuis voor de Basis Budget gaat. Voor andere zorg buiten de zwangerschap en bevalling om is dit natuurlijk wel het geval.

 

Als je nog vragen hebt, laat het gerust weten!

Re: Specifieke diagnose echo

Voorbijganger

bedankt Michelle,duidelijk!
het is een meisje,ons dochtertje van 5 jaar is al helemaal trots en vindt het geweldig dat ze straks een zusje krijgt.
toevallig dat je zus ook op het momet hoog zwanger is.
voor jou als tante is dat natuurlijk best spannend,veel geluk straks met de kleine!

mv,
Mila

Re: Specifieke diagnose echo

Moderator

Ach grote zus! Ja daar mag je ook best trots op zijn.. Ja ik voel mij af en toe net zo trots als mijn zus zelf geloof ik haha. Maar vind dat dat ook wel mag Smiley Knipoog

 

Nogmaals heel erg veel geluk voor jou en je gezin.

 

Groet Michelle