Vergoeding reparatie gebitsprothese

Gast
In het overzicht vergoedingen gebitsprothese staat vermeld dat bij reparatie 90% wordt vergoed uit de basisverzekering en dat er 10% eigen bijdrage geldt. Die 90% heb ik echter wel moeten betalen vanuit het eigen risico. Klopt dat wel?

Vergoeding reparatie gebitsprothese

4 ANTWOORDEN 4

Re: Vergoeding reparatie gebitsprothese

Lid verzekerdenraad

hoi @Centientje 

 

verplicht eigen risico betaald je over de eerste €385 kosten die uit de basisverzekering worden vergoed
zie onderstaande link

https://www.zilverenkruis.nl/Consumenten/zorgverzekering/basisverzekering/Paginas/eigen-risico.aspx
er zijn enkele uitzonderingen waar geen eigen risico over betaald wordt, bv bezoek huisarts

zie onderstaande link

https://www.zilverenkruis.nl/Consumenten/zorgverzekering/basisverzekering/Paginas/uitzonderingen.asp...

reparatie kunstgebit valt niet onder de uitzonderingen helaas

 

groet mike

Re: Vergoeding reparatie gebitsprothese

Webcare
Webcare

Hallo Centientje,
Mike heeft je het antwoord al gegeven (dankjewel!).
De vergoeding van 90% komt uit de basisverzekering en valt daarom wel onder je eigen risico.
Is het zo duidelijk voor je?
Groet, Kim

Vind je het leuk om berichten te lezen maar wil je graag meer? Als je lid wordt kun je optimaal gebruik maken van de community.

Re: Vergoeding reparatie gebitsprothese

Gast
Bedankt voor de reacties. Ik begrijp het. Geldt het eigen risico dan ook voor rebasing en nieuwe protheses?

Re: Vergoeding reparatie gebitsprothese

Webcare
Webcare

Het eigen risico geldt ook voor rebasen en een nieuwe volledige gebitsprothese.
Een gedeeltelijke prothese wordt (deels) vergoed uit de tandverzekering, daarvoor geldt geen eigen risico.
Je eigen risico is €385 voor dit jaar (tenzij je hebt gekozen voor een vrijwillig eigen risico, dan is het hoger). Nadat je €385 aan zorgkosten hebt gemaakt die worden vergoed uit de basisverzekering (bv ziekenhuis, volledige prothese, medicijnen, psychische hulp), betalen wij de zorgkosten.
Hier lees je meer over het eigen risico.
Groet, Kim

Vind je het leuk om berichten te lezen maar wil je graag meer? Als je lid wordt kun je optimaal gebruik maken van de community.