Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Moderator

Als je ziek wordt of een ongeluk krijgt op vakantie of zakenreis, wil je erop kunnen vertrouwen dat een buitenlands ziekenhuis je helpt. En dat de medische kosten worden vergoed.

 

Wat neem jij mee op reis om je verzekerd te voelen in het buitenland?

 

Maaike en Emile van Zilveren Kruis willen onze website-informatie over zorg in het buitenland verbeteren. Zij lezen en praten daarom nieuwsgierig mee.

 

In onze Kennisbank deden we een eerste poging om uitleg over zorg vergoed krijgen in het buitenland makkelijker te maken. Is deze uitleg compleet en duidelijk voor jou? 

 

  • Buitenland

Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

19 ANTWOORDEN

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Fanatiekeling

Nee, de uitleg is volstrekt onvoldoende. 

 

Het is een simplificatie die beter weggelaten kan worden. 

 

 

Groet, Feina.

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Expert

Duidelijke feedback Feina.

 

Omdat we graag de informatie voorziening verbeteren ben ik erg benieuwd wat jij mist of graag anders zou zien met betrekking tot verzekerd voelen op vakantie?

 

Deze aanvulling helpt ons de informatie op onze website te verbeteren. 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Fanatiekeling

Lopen nu twee onderwerpen door elkaar: enerzijds " wat neem je mee"  en anderzijds uitleg over zorg in het buitenland? 

 

ik begrijp het niet meer. 

 

Voordat ik hier moeite voor doe, stel ik voor dat de initiatiefnemers achter de link hun manager eerst mee laten lezen.

Groet, Feina.

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Expert

Beste Feina, dank voor je scherpe blik.

Het onderwerp is “Wat neem je mee om je verzekerd te voelen in het buitenland”. De uitleg over zorg in het buitenland richt zich hier op door uit te leggen welke stappen moet je zetten om in het buitenland de medische kosten voor zorg vergoed te verkrijgen en wat je hier voor vanuit Nederland mee moet nemen. Deze zaken liggen uiteraard in elkaars verlengde. Ik zal in het kader het woord “vergoed” toe laten voegen: ”… uitleg over zorg vergoed krijgen in het buitenland …”.

Doel van ons onderzoek is het logischer en compacter maken van de bestaande webpagina. We merken dat verzekerden niet vinden wat ze zoeken en ons hierover gaan bellen. Dat willen we hen natuurlijk besparen.

Jij geeft aan dat de uitleg volstrekt onvoldoende is. Kun je aangeven wat de meest belangrijke informatie is die volgens jou ontbreekt in de nieuwe opzet van “Goed verzekerd in het buitenland”?

Als je hierover wilt meedenken, vinden we dat fijn. Als je dat niet wilt, respecteren we dat uiteraard.

 

 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Verwijderde account
N/A

Ik zou eerst willen weten hoe ik goed verzekerd ben. Nu weet ik dat een aanvullende verzekering met 100% kosten dekking bij ongelukken een must is. Zeker in duurdere landen.

 

Een goede reisverzekering is ook altijd handig. De voorwaarden van een reisverzekering zijn iets ruimer dan die van de aanvullende zorgverzekering. Dus ik ben dan liever voor ongeveer 10 euro per jaar dubbel verzekerd zodat ik zeker weet dat ik alles kan declareren.

 

Daarnaast zou ik ook altijd een Ehic meenemen. Jullie gaan er vanuit dat je altijd eurocross kan bellen, maar is dit altijd zo?

Wie zegt dat ik altijd in staat ben om te bellen vooraf? Daarom zou ik altijd een Ehic willen.

 

 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Expert

Hoi Willem,

 

Leuk dat je met ons meedenkt over onze tekst. Goede opmerking over onze aanname dat er altijd wel een moment is dat je Eurocross kan bellen.

Heb jij je EHIC al eens moeten gebruiken? En ging dat goed?

 

Groet,

 

Maaike

 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Expert

Emile en ik hebben met veel plezier al jullie (openhartige) reacties hier en ook op Facebook gelezen. Uit veel reacties maken wij op dat de zorgpas meegaat op vakantie. Daarnaast lijkt het niet duidelijk hoe alarmcentrale Eurocross kan helpen. Soms krijg ik zelfs het gevoel dat het als een lastig verplicht ding wordt gezien. Op de website zullen we de informatie over Eurocross daarom gaan verbeteren.

 

Er zitten nog meer mooie aanknopingspunten in waarmee wij onze website gaan aanpassen. Om een aantal voorbeelden te geven: de vragen “wat is spoed?” en “wanneer bel je met je reisverzekering?” zullen we gaan beantwoorden; we zullen een aantal van jullie tips (bijvoorbeeld over het meenemen van je medicatielijst) gaan delen.

 

Missen jullie in onze vervolg stappen nog dingen? Suggesties blijven welkom!

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Verwijderde account
N/A

Hoi Maaike,

 

Gelukkig heb ik de Ehic nog nooit hoeven gebruiken.

 

Ik heb me er wel iets in verdiept, bij de Ehic is er kans op een eigen bijdrage, omdat je volgens de regels en vergoedingen van het land van verblijf wordt geholpen.

Dan is het dus afwachten of je die eigen bijdrage weer terug krijgt. Die zouden bij een spoed situatie uit je aanvullende verzekering komen (mits je die hebt).

 

Ik denk dus zelf dat ik wel altijd eurocross zou bellen, als je die keuze hebt, want dan hoef je zelf niet vooraf te betalen en te declareren.

Maar ook bij eurocross moet je dus wel een aanvullende ziektekosten verzekering of een medische reisverzekering hebben afgesloten.

 

eigenlijk is het heel vreemd dat je aanvullend verzekerd moet zijn voor spoed zorg in het buitenland. Alsof je er wat aan kunt doen dat er wat met je gebeurd. Immers, als je in Nederland bent, dan is dit totaal niet nodig. 

 

gr

Willem

 

 

 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Verwijderde account
N/A

ik heb nog even verder gezocht, waar ik dan tegen aanloop zijn de medicijnen.

het moet een geneesmiddel zijn en geen handverkoop, dat begrijp ik.

 

wanneer het niet geregistreerd is in een lijst die voor de basisverzekering wordt gebruikt en het is voorgeschreven door een arts, dan krijg ik tot 50 euro uit mijn aanvullende verzekering.

 

Nu vraag ik me twee dingen af:

1. Mogen jullie medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven na aanleiding van een onvoorziene spoed situatie wel "weigeren". Het is immers noodzakelijke zorg uit een spoed situatie en dat wordt 100% betaald toch?

2. De 50 euro uit de aanvullende verzekering, waarom 50 euro? ik moet die medicijnen gebruiken, ze worden voorgeschreven door een arts zijn dus echt nodig voor mijn herstel en gezondheid, waarom zetten jullie er dan een bedrag op? Bij alle andere spoed situaties betalen jullie zonder na te denken tot kostprijs uit de aanvullende verzekering, alleen bij medicijnen niet, dan is er ineens 50 euro

 

gr

Willem 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Medewerker

Hey Willem,

Goede vragen, 

1. We mogen inderdaad medicijnen weigeren die hier in Nederland geregistreerd staan en wij niet erkennen als te vergoeden middelen.

Als je de door een huisarts geneesmiddelen moet ophalen in een apotheek en je stuurt achteraf de nota's in naar ons, kijken wij naar of de geneesmiddelen onder de basisverzekering vallen. Als ze erkend zijn vergoeden wij deze, evenals je deze medicijnen in Nederland vergoed zou krijgen. Als deze medicijnen zijn opgenomen in de geneesmiddelenlijst, maar niet worden vergoed vanuit deze lijst. Dan betalen wij deze kosten ook niet in het buitenland. Je kunt deze kosten echter wél vergoed krijgen via de medsiche module van je reisverzekering, omdat deze geen wet en regelgeving kent met betrekking tot medicijnen verstrekking, volgens de voorwaarden van de betreffende reisverzekering.

Op het moment dat je echter in het ziekenhuis medicatie toegediend krijgt of meekrijgt, worden deze kosten vergoed uit de basisverzekering (en evt. aanvullend indien hoger dan Nederlandse kostprijs) omdat de nota dan ten laste wordt gelegd van het ziekenhuis en dit medisch specialistische zorg in het buitenland betreft. Je hoeft hier dus geen rekening te houden met de verstrekking van de medicijnen.

2. De vergoeding vanuit de aanvullende verzekering is gerelateerd aan medicijnen die überhaupt niet geregistreerd zijn in Nederland. Hiervan zeggen wij dat een verzekerde dit niet had kunnen voorkomen en vergoeden wij deze kosten tot aan € 50,-. Ook hierbij geldt dat dit alleen van toepassing is op voorgeschreven medicijnen bij de apotheek. Mocht je boven de €50,- uitkomen, kun je je het beste wenden tot je reisverzekering. De reisverzekering kan deze kosten vergoeding via een medische module.

Mocht je nog vragen hebben Willem, lezen we ze graag.

 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Verwijderde account
N/A

Hoi Jochem,

 

dus als ik het goed begrijp dan zit het als volgt:

 

onverwachte ziekenhuis opname = spoed

medicijnen (niet geregistreerd in NL) worden uitgeschreven en in ziekenhuis gegeven = 100% dekking 

maar de zelfde medicijnen (niet geregistreerd in NL)  worden uitgeschreven en ik haal ze in een apotheek daar = maximaal 50 euro?

 

Dus eigenlijk moet ik smeken dat het op de ziekenhuisrekening komt en dan hoef ik niet te betalen?

 

Dat is raar, ter vergelijking:

Spoedzorg in een ziekenhuis buitenland waar boven het nederlandse tarief uitgaat = AV dekking 100%. Ongeacht of dit in nederland wel of niet wordt gezien als erkende zorg, want het is spoed.

 

Vanwaar is dit onderscheid?

 

 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Medewerker

Misschien is het goed om onderscheid te maken tussen erkende zorg in het ziekenhuis en erkende medicatie. 

Spoedzorg in het ziekenhuis (zorg die niet kan wachten tot iemand in Nederland is) wordt altijd vergoed, hierbij is er ook geen sprake van erkende zorg, omdat er direct gehandeld moet worden. We kijken bij een ziekenhuisnota niet naar de inhoud, maar naar het geheel van de behandeling. Het ziekenhuis is vrij in zijn keuze qua medicatie (denk bv aan paracetamol, een zelfzorgmiddel die los niet vergoed wordt, maar wel in een behandeling wordt meegenomen) Dit is ook in Nederland het geval. De behandeling is leidend voor alle zorg die daaromheen gegeven wordt.

Kortweg, ziekenhuis opname wordt vergoed, als dat nodig is in het buitenland.

Bij een voorschrift van de huisarts gaan we, evenals in Nederland, uit van het geleverde medicijn. Is deze niet erkend, dan wordt deze niet vergoed. De niet erkende medicijnen, vergoeden wij dan inderdaad tot max € 50,- vanuit de aanvullende verzekering. 

De keuze om een ziekenhuis rekening te vragen heb je niet, immers ligt dat eraan waar je naar toe móet gaan op dat moment. 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Verwijderde account
N/A

Hoi Jochem,

 

Het gaat me hier niet om een paracetamol, maar om medicijnen op recept van een arts.

 

Ik begrijp het verschil op de basisverzekering. Maar ik begrijp niet het verschil voor de aanvullende verzekeringen. Immers, de medicijnen zijn een gevolg van spoed.  Alle spoed wordt vanuit de aanvullende verzekering 100% vergoed, behalve medicijnen.

 

Ook omdat er eerder wordt verteld: Sluit medische module op je reisverzekering, daar wordt het wel 100% vergoed. Maar in jullie eigen aanvullende verzekering wordt dit vergoed tot 50 euro. 

 

Terwijl een module op de reisverzekering meestal ook maar 10 euro per jaar is.

 

 

 

 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Medewerker

Hey Willem,

Bij een spoedbehandeling in een ziekenhuis, kijken we niet naar de gegeven medicatie, maar naar de behandeling die daar op dat moment voor nodig is. De aanvulling vanuit de aanvullende verzekering voor deze zorg is inderdaad 100%, omdat we zien dat tarieven privéklinieken of per land enorm verschillen en we verzekerden hiervoor niet willen laten betalen bij het tijdelijke verblijf in het buitenland. 

Voor de niet geregistreerde medicijnen die je krijgt bij een voorschrift vanuit een huisarts, hanteren we in de basisverzekering de richtlijnen van farmacie. Vanuit de basisverzekering dus geen vergoeding. Vanuit de aanvullende verzekering, waar we niet rekening hoeven te houden met de wet en regelgeving voor medicatie basisverzekering, geven we de € 50,- vergoeding, omdat we ook vinden dat verzekerden niet voor alle gegeven medicatie hoeven te betalen in het buitenland. 

De module reisverzekering kun je, onder andere hiervoor, erbij nemen. De reden dat zij dit erin opnemen en wij € 50,- vergoeden is omdat dit een relatief lage kostenpost is waar men mee uit de voeten kan. 

Ik begrijp dat je dit vreemd vindt, de situatie komt echter dusdanig weinig voor dat we de vergoeding zo hebben ingedeeld. Mocht je tijdelijk in het buitenland zijn en een keer een voorschrift krijgen van een huisarts dan is daar de vergoeding van € 50,- of via je module medische kosten vanuit de Reisverzekering. 

Haal je vaker medicijnen uit het buitenland dat je hier tegenaan loopt?

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Verwijderde account
N/A

Ho iJochem,

 

Ik haal geen medicijnen uit het buitenland, dus daar heb ik geen last van. Dan is het trouwens ook geen spoed zorg, dus dan is de 50 euro niet van toepassing volgens mij.

 

Het enige wat ik raar vind is dat er voor medicijnen bij spoed buiten de BV wel een maximering is aangebracht. Terwijl alle andere spoed zorg 100% kostprijs is.

Zeker nu je aangeeft dat het een relatief lage kosten post is, maakt het voor mij nog onduidelijker.

Waarom dan een maximering erop?

 

gr

Willem

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Moderator

Hoi Willem, ik snap (denk ik) je punt maar wil heel even bij je checken of we het over hetzelfde hebben. Ik neem even een voorbeeld:

 

1. Ik ben op vakantie in Spanje en word onwel. Ik ga naar het ziekenhuis en wordt daar opgenomen. Ik verblijf 2 nachten in het ziekenhuis en krijg, omdat ik een bacterie heb, medicatie. Deze medicatie is niet geregistreerd en wordt normaal gesproken in Nederland niet vergoed. Het ziekenhuis heeft contact gehad met Eurocross en dient de nota rechtstreeks bij mijn verzekeraar Zilveren Kruis in. Ik ben aanvullend verzekerd met de Basis Plus Module en krijg daarom de kosten, met uitzondering van het eigen risico, volledig vergoed. Ook de kosten van de medicatie. Deze zijn namelijk meegenomen in de totaal prijs van de ziekenhuis nota.

 

2. In een ander geval krijg ik door de zon last van zonneallergie en ga ik langs bij de huisarts. De huisarts schrijft mij allergie pillen voor die in Spanje veel gebruikt worden. Deze medicijnen staan echter niet geregistreerd in Nederland. De pillen krijg ik in dat geval, vanuit mijn aanvullende verzekering tot 50 euro vergoed. 

3. In het laatste geval krijg ik een ontsteking op een reis naar New York. Via de huisarts krijg ik medicijnen voorgeschreven die in Nederland ook verstrekt worden. Deze krijg ik vergoed, ook als deze medicijnen in Amerika duurder zijn dan de medicijnen in Nederland. Deze vergoeding tot kostprijs komt uit mijn  basisverzekering en de meerprijs krijg ik vergoed vanuit mijn aanvullende verzekering.

 

Wat Jochem bedoelde met een relatief lage kostenpost is dat de kosten voor medicatie die wordt voorgeschreven door de huisarts, en er dus geen ziekenhuis bij komt kijken, niet hoog in prijs zitten en vaak zelfzorgmiddelen betreffen die je in Nederland ook niet vergoed zou krijgen. Daarnaast gaat het alleen om medicatie die in Nederland niet geregistreerd is. 

 

Zit jouw verbazing dan met name in: waarom dan maximaal € 50,- waardoor je misschien soms wel een deel zelf moet betalen omdat de € 50,- net niet toereikend is? Als dit inderdaad het geval ik zou ik graag voor je nagaan waarom er voor dit bedrag is gekozen. Jouw terechte kritische blik houdt ons ook weer scherpSmiley Knipoog

 

 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Moderator

Willem, alvast even een reactie: het blijkt inderdaad dat het bedrag wat nu is gekozen in de meeste gevallen voldoende is. Vandaar dat dit bedrag wordt aangehouden.

 

Wel heb ik begrepen dat jouw punt over deze keuze wordt meegenomen in het bekijken van deze vergoeding. Wellicht dat de vergoeding simpeler en beter kan. Ik hou je op de hoogte in dit topic mocht er verandering zijn. Zoals je wellicht begrijpt zijn eventuele veranderingen pas per het volgende jaar mogelijk. 

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Verwijderde account
N/A

Hoi Michelle,

 

ik ben benieuwd. Het is namelijk best raar. 100% bij spoed kostprijs uit de AV, maar niet bij medicijnen. En als jullie al aangeven dat het vaak kostendekkend is, dan is het eigenlijk helemaal vreemd.

 

 

gr

Willem

Re: Wat neem jij mee op vakantie om je verzekerd te voelen voor medische kosten?

Fanatiekeling

Willem1979 schreef:

Hoi Michelle,

ik ben benieuwd. Het is namelijk best raar. 100% bij spoed kostprijs uit de AV, maar niet bij medicijnen. En als jullie al aangeven dat het vaak kostendekkend is, dan is het eigenlijk helemaal vreemd.

gr Willem


Het levert de zorgverzekeraar veel werk op: namelijk het checken van alle gedeclareerde medicijnen. Bovendien geeft het veel onzekerheid bij de verzekerde. En het is ook onredelijk: in het buitenland worden nu eenmaal andere medicijnen gebruikt dan in Nederland. Je kunt er niets aan doen dat een huisarts een middel voorschrijft dat daar heel gewoon is, maar hier niet bekend is. Ik ben van mening dat alle door een huisarts voorgeschreven medicijnen, zeker in erkende (verdrags)landen, gewoon vergoed moeten worden. 

Verder zijn er misschien ook wel verdragslanden, waar medicijnen op vertoon van de EHIC verstrekt worden. Voor verzekerden wordt het op deze manier ondoenlijk om in vertrouwen op vakantie te gaan. Dit betekent dat je eigenlijk zelf elk voorgeschreven medicijn moet controleren voordat je het bij de apotheek haalt. Ondoenlijk en onwenselijk, zeker in EEG verband. 

Er is een website europese zorgverzekering , waar per land beschreven staat welke zorg vergoed wordt. Bijvoorbeeld hoef je in Duitsland slechts 10% van de medicijnkosten in de apotheek te betalen en in Belgie kun je de kosten van de apotheekfactuur terugkrijgen bij de Mutualiteit.( dit is het Belgische Ziekenfonds).

 

 

Groet, Feina.